Джанни Франчесетти «Панические атаки»
Домой / Специалисты и книги / Джанни Франчесетти «Панические атаки»
Психолог
Психолог
Психолог

Джанни Франчесетти «Панические атаки»

книга Джанни Франчесетти «Панические атаки»

Книга итальянского гештальт-терапевта, международного тренера Джанни Франчесетти «Панические атаки» вряд ли будет понятна массовому читателю. Скорее она представляет интерес для психологов, психотерапевтов и психиатров, желающих лучше понимать природу панических атак и методы их преодоления. Но и те, кто когда-либо переживал панические атаки, вчитавшись и вжившись в текст, смогут узнать много полезного для себя и, возможно, изменить свою жизнь, начать новую — без паники.

Роль паники в современных условиях жизни

Доктор Франчесетти пишет о связи панических атак с современным обществом. Давно замечено, что по мере развития общества становится все больше людей, страдающих от паники. Автор книги говорит о «болезни социума», а не отдельного человека, называя современное общество нарциссическим. Современному психотерапевту необходимо быть не только клиницистом, но и социологом, чтобы помочь своим клиентам.

Джанни Франчесетти указывает на положительную роль паники. Какой бы непереносимой и мучительной она ни была, паника помогает взрослому человеку осознать, что он находится на неверном пути, и совершить в целях изменения своей жизни шаги, которые к тому же станут шагами к исцелению от панических состояний. Процесс исцеления не предполагает лечения медикаментами, это глубинная внутренняя работа каждого клиента, его самостоятельный и ответственный путь.

Панические атаки в гештальт-терапии

Родоначальник гештальт-терапии Фредерик Перлз трактовал панику как защитную реакцию. У животных наблюдается две защитных реакции в минуты опасности: замирание (маскировка) или побег. Реакция замирания была выработана в процессе эволюции, когда сама природа «подсказала» животному, что хищник реагирует на движущееся тело, а неподвижное существо не трогает.

Человек не может так элементарно (и так правильно) реагировать на опасность. У него происходит сложная реакция, связанная с душевными переживаниями, негативными мыслями и физиологическими недомоганиями. Перлз отмечал тесную связь между физической и душевной сферой (те же телесные зажимы — это проявления душевных переживаний, установок, самоограничений).

В момент атаки человека охватывает внезапный страх, перерастающий в ужас. Накатывает паника, сердце колотится, холодеют конечности, тошнит, кружится голова. Первые приступы всегда внезапны, при этом самый сильный страх сигнализирует: «Со мной что-то не так!»

При повторяющихся панических атаках ставится диагноз «паническое расстройство». Это заболевание меняет качество жизни и представления человека о самом себе. Отмечено, что многие клиенты до начала панических атак были вполне довольны жизнью и считали себя счастливыми. Что же с ними произошло?

Важные постулаты, на которые опирается гештальт — это представления о фигуре и фоне. Фигура выступает из фона, опирается на него. Если вдруг фон обрушивается, наступает паника.

Фоном может быть привычная жизнь, которую клиенту пришлось изменить. То есть выйти из зоны безопасности (или комфорта). Задача психотерапии — вернуть клиенту опору. Но нужно добиться этого без излишнего давления (чтобы не травмировать человека), более того, подвести его к самостоятельной работе по обретению опоры.

Переживающий паническую атаку человек испытывает огромное одиночество, и это не то одиночество, которое возникает во время депрессии. Это одиночество перед огромным и опасным миром, который грозит раздавить личность. Не случайно самый распространенный тип паники, как отметил Фрейд, возникает в толпе и связан с агорафобией, страхом открытого пространства. Страх смерти также вызывает одиночество: человек «выпадает» из социума.

Подобное одиночество автор книги сравнивает со стыдом: человек словно выставлен обнаженным перед всем миром… Но как одиночество это чувство не осознается. Тем не менее, клиенту необходимо сопровождение, он нуждается в поддержке.

Как преодолеть панику

Для того, чтобы преодолеть панику, важно выяснить, почему она возникла. Психотерапевт подводит клиента к ответам на два вопроса.

Первый вопрос: что случилось непосредственно перед первой панической атакой, за две минуты до нее? Как правило, клиент этого не помнит, или считает, что ничего существенного не происходило.

Второй вопрос: почему это произошло именно сейчас? Какой момент твоей жизни выбрала паника?

Ответы на эти вопросы очень важны. Как правило, с клиентом требуется провести не один кейс (сеанс), чтобы он осознал причины своей паники. Установить их непросто, поскольку в действие вступают механизмы психологической защиты (такие, как слияние — со средой и близкими). Защитные механизмы активно препятствуют осознанию происходящего, сохраняя клиента в «зоне комфорта».

Тем не менее, осознание происходит в процессе психотерапевтической работы. Клиент начинает понимать причину панических атак. Обычно они связаны с моментом перехода от незрелости к зрелости. Не случайно паника чаще всего развивается у людей в возрасте от шестнадцати до тридцати пяти лет. После тридцати пяти, как правило, переход завершается.

Понятия в основе гештальт-терапии

Два важных понятия гештальта заключены в греческих словах: ойкос (дом) и полис (мир). С самого рождения у человека существует интимное пространство — ойкос. Это его детская кроватка, его дом, где он рос, его родители, дедушка и бабушка. Там все привычно и безопасно. Полис — это место изначально опасное, чужое, это огромное пространство, где у нас еще нет своего уголка. Переход от маленького мирка к большому миру — процесс рискованный, сложный, и в переходные периоды человек одинок, как никогда.

Нарциссическое общество мешает человеку обжиться в нем, не желает принимать с распростертыми объятьями, по сути, отвергает, усиливая напряженность.

Паника возникает от растерянности, неподготовленности, обнаженности перед большим и чужеродным миром, где от нас ждут качественного выполнения непривычных функций (например: был ребенком — стал родителем).

Удары судьбы могут послужить отправной точкой панических атак для тех, кто еще не вышел из ойкоса. Так, смерть родителей — всегда горе, но разрушительной, выбивающей почву из-под ног она становится только для обитателей ойкоса. Того, кто укоренился в полисе, горе не разрушает.

Психотерапевт говорит о том, что слова, обращенные к клиенту, потерявшему опору, могут стать его опорой в двух случаях:

  • Когда происходит создание совместных слов. Это выработка «своего» языка, говоря на котором, клиент и психотерапевт поймут друг друга.
  • Когда формируется фон отношений. В ходе психотерапии и клиент, и терапевт узнают историю паники. Значит, теперь у них есть «своя» история.

По мнению доктора Франчесетти, человек с паническими атаками остро нуждается в другом человеке, способном понять его боль, отнестись к ней с уважением. Для него разрушительна традиционная медицина во главе с врачом-диагностом, заявляющим: «У вас ничего нет». Это обесценивает боль клиента, а значит, и его самого.

Психотерапевт может дать клиенту опору: помочь восстановить рухнувший фон. А психотерапевтическая группа для незрелой личности, переживающей панику, может на время стать ойкосом, в котором личность окрепнет и обретет зрелость в процессе работы над своими состояниями.

Джанни Франчесетти говорит о том, что психотропные препараты принимать не возбраняется. Но он не советует их использовать, потому что препараты снимают симптомы, не устраняя причину. Лекарства убирают боль. Но ведь именно боль при панических атаках побуждает клиента к изменениям. Ее роль психотерапевтична и, по большому счету, целительна. Поэтому необходимо прислушаться к своей боли и вступить с ней в диалог.

3 комментария

  1. Иван Степанов

    да, отличная методика по лечению синдрома панической атаки. в статье достаточно ясно описаны ее принципы, но и очевидно, что один человек тут не справится и непременно нужно участие специалиста. зато это действительно работает и меняет качество жизни

  2. Олег_Н

    Ну он признанный специалист в этой области, кто ж будет спорить. В России тоже выступал в рамках обучающей программы в каком-то институте. Но адресована она именно гештальт-терапевтам и направлена на их подготовку, как и книга. Благая цель такая – сделан наших психологов более профессиональными хотя бы вот в этой конкретной области (гештальт). Радует, что приглашают иностранных консультантов и тренеров. Потому что на западе это все гораздо более развито давно уже.

  3. Annette

    раз уж вы о нем написали, то опубликуйте потом и анонс когда он опять к нам приедет с тренингами

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.